NDT Bobath u niemowląt — kiedy skonsultować rozwój ruchowy dziecka?
Niemowlę obraca głowę głównie w jedną stronę? Trudno mu podeprzeć się na brzuchu albo wyraźnie inaczej porusza prawą i lewą stroną ciała? Warto ocenić rozwój, zamiast porównywać dziecko wyłącznie z innymi niemowlętami.
NDT Bobath jest podejściem wykorzystywanym w fizjoterapii dzieci. Dobór postępowania powinien wynikać z badania i konkretnych potrzeb dziecka.
Z czym możesz zgłosić niemowlę?
- Stałym preferowaniem jednej strony.
- Wyraźną asymetrią ruchów lub ułożenia ciała.
- Trudnościami z kontrolą głowy i podpieraniem na brzuchu.
- Wątpliwościami dotyczącymi kolejnych umiejętności ruchowych.
- Zaleceniem oceny po wcześniactwie lub hospitalizacji.
Objawy nie oznaczają automatycznie potrzeby terapii NDT Bobath. Nie każde niemowlę wymagające konsultacji potrzebuje zabiegów.
Co oznacza NDT Bobath?
Terapeuta analizuje sposób poruszania się dziecka i może pomagać mu wykonywać wybrane zadania przez odpowiednie ustawienie oraz kontakt rękami. W pracy znaczenie ma aktywność niemowlęcia i możliwość wykorzystania ćwiczonych umiejętności w codziennym życiu.
Rodzic powinien rozumieć, czemu służy dane zadanie. Cel może dotyczyć na przykład wygodniejszego podparcia, sięgania po zabawkę lub bardziej zróżnicowanych ruchów.
Jak wygląda ocena rozwoju?
Ważne są przebieg ciąży i porodu, wcześniactwo, stan zdrowia oraz spontaniczne ruchy. U wcześniaków specjalista uwzględnia także wiek skorygowany.
Ocena powinna wskazać, czy potrzebne są zalecenia, terapia lub dalsza diagnostyka. Utrata umiejętności, które dziecko wcześniej posiadało, wymaga oceny lekarskiej.
Jaką rolę ma rodzic?
Podczas konsultacji warto nauczyć się konkretnych sposobów noszenia, odkładania i zabawy. Zalecenia powinny dać się włączyć do codziennej opieki, z uwzględnieniem zmęczenia i reakcji dziecka.
W domu ważniejsze jest prawidłowe wykonanie ustalonych zadań niż dokładanie przypadkowych ćwiczeń z internetu. Rodzic powinien również wiedzieć, kiedy przerwać i skontaktować się ze specjalistą.
Co mówią badania?
Nie należy przedstawiać NDT Bobath jako metody najlepszej dla każdego dziecka. Metaanaliza dotycząca dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub wysokim ryzykiem jego wystąpienia przemawia za podejściami opartymi na aktywnym wykonywaniu zadań zamiast NDT w poprawie funkcji ruchowej.[1]
Wyników tej pracy nie należy przenosić bezpośrednio na każdą asymetrię zdrowego niemowlęcia. Podkreślają jednak potrzebę doboru terapii do rozpoznania i regularnego sprawdzania postępów.
Czy płacz jest warunkiem skutecznej terapii?
Nie. Reakcje dziecka trzeba obserwować i uwzględniać w planie. Celem jest wspieranie funkcjonowania, a nie wykonywanie ćwiczeń za wszelką cenę.
Konsultacja NDT Bobath dla rodzin z Bemowa
W ORTO-MED możesz umówić ocenę rozwoju niemowlęcia. Przy zapisie podaj wiek, ewentualne wcześniactwo i obserwacje, które Cię niepokoją.
Więcej informacji: oferta ORTO-MED dotycząca tej usługi.
Przyjmujemy pacjentów z Bemowa i okolic w gabinetach przy ul. Niskiej 19 w Bliznem Łaszczyńskiego oraz ul. Hubala Dobrzańskiego 79 w Latchorzewie. Podczas rejestracji potwierdź lokalizację wizyty u wybranego specjalisty.
Źródła
1. Te Velde i wsp. — Neurodevelopmental Therapy for Cerebral Palsy, metaanaliza, Pediatrics 2022